泌 尿 及 男 性 生 殖 系 肿 瘤

赵砚峰 2026/03 写于安徽

1. 肾癌

1.1 湿热伤肾证症状：

    腰部疼痛，坠胀不适，尿黄带血或有低热，食少纳呆，肢体困重，腰腹部肿块，舌苔黄腻，脉滑数或弦数。

1.2 瘀血内阻证症状：

    腰部或腹部包块日渐增大，腰痛较剧，血尿频发，食欲不振，面色晦暗，舌质紫暗或舌边舌尖有瘀点，苔薄，脉细涩。

1.3 肾阴亏虚证症状：

    腰部包块较小，边缘清楚，质较硬，固定不移，腰痛喜按，腰膝酸软，手足心热，小便色黄带红，舌质红，脉细数。

1.4 肾阳虚衰证症状：

    腰部肿块明显，尿血，腰痛腹胀，消瘦，四肢不温，溲清便溏，舌淡苔白，脉沉细无力。

1.5 气血两虚证症状：

    腰部或腹部包块日见增大，腰痛加剧，腹胀，乏力气短，心悸，面白无华，消瘦，低热，舌淡苔白，脉沉细。

2. 膀胱癌

2.1 湿热下注证症状：

    尿频、尿急、尿痛，血尿，口渴，心烦，腰背酸痛，下肢水肿，或小便淋沥，短少，甚则不通，小腹胀满，舌质红，苔黄腻，脉细数。

2.2 瘀毒蕴结证症状：

    腰腹疼痛，可触及包块，小便不通，或尿色暗红，挟杂血块，面色晦暗，舌质紫暗或有瘀点， 脉弦涩。

2.3 气血两虚证症状：

    无痛性血尿，或排便无力，头晕，面色淡白，纳呆，精神不振，四肢倦怠，舌质淡，苔薄白，脉细无力。

2.4 肝肾阴虚证症状：

    尿血时久，小便短赤，或排尿困难，腰膝酸软，五心烦热，盗汗，身形消瘦，舌红少津少苔，脉细数。

2.5 脾肾阳虚证症状：

    间歇性、无痛性血尿，腰膝酸软，神疲乏力，面色苍白，四肢不温，或伴腹胀、纳呆、消瘦，舌 淡红，苔白，脉沉细无力。

3. 睾丸肿瘤

3.1 肝郁痰凝证症状：

    睾丸胀痛，肿硬如核，胁肋及乳房胀痛，病侧下肢浮肿，睾丸肿甚及皮肤，破溃腥臭不愈，烦躁易怒，舌体稍胖，舌质暗红，苔厚腻，脉弦滑。

3.2 痰瘀互结证症状：

    睾丸肿大沉重，或坠胀隐痛，阴囊肤色青紫，面色晦暗，唇色暗红，舌质紫暗，或有瘀斑瘀点，苔白厚腻，脉弦涩。

3.3 肝肾阴虚证症状：

    睾丸肿大坚实，坠胀不适，腰酸腿软，头晕耳鸣，潮热盗汗，形体消瘦，遗精，舌红少苔，脉沉细数。

3.4 气血两虚证症状：

    睾丸肿瘤晚期或放疗、化疗后，睾丸肿大，质地坚硬，表面凹凸不平，神疲乏力，少气懒言， 纳差，或见腹痛，咳血胸痛，舌淡苔薄，脉沉细无力。

4. 前列腺癌

4.1 湿热蕴结证症状：

    腰痛不适，小腹胀满，小便不畅，排尿无力，大便干燥或秘结，口干口苦，舌质红，苔黄腻，脉滑数。

4.2 瘀血内结证症状：

    腰部、小腹作痛，时痛剧难忍，小便滴沥，尿如细线，或有血尿，或癃闭不通，烦躁不安，舌质紫暗或有瘀斑、瘀点，脉涩或沉弦。

4.3 肾阴亏虚证症状：

    腰痛乏力，头昏目眩，排尿余沥不尽，尿线变细，尿频，身体消瘦，口干，心烦失眠，盗汗，舌红，苔少，脉沉细数。

4.4 肾阳亏虚证症状：

    腰痛，肢体乏力，头昏目眩，排尿余沥不尽，尿线变细，尿频，畏寒肢冷，便溏，阳痿，面色苍白，下肢水肿，舌淡红，苔白，脉沉细，尺部脉弱。

5. 阴茎癌

5.1 肝郁痰凝证症状：

    阴茎头处有丘疹、结节、疣状物，逐渐增大，无痛或微痛。自觉局部痒，伴两胁胀满、郁闷不舒，少腹不适，舌苔薄白或白腻，脉弦或滑。

5.2 肝经湿热证症状：

    阴茎结节或溃疡，肿胀疼痛，有恶臭分泌物，灼热疼痛，痛甚难忍，心烦口渴，小便不畅，涩痛短赤，舌质红，苔黄腻，脉弦数。

5.3 阴虚火旺证症状：

    阴茎局部溃烂，痛若汤泼火灼，且有血性渗出物，腐臭难闻，包皮内瘙痒灼痛，腰酸疼痛，口渴咽干，失眠多梦，胃纳不佳，全身消瘦，耳鸣眼花，舌红少苔，脉细数。

5.4 气血两亏证症状：

    阴茎局部溃烂，脓血流注，恶臭难闻，疮面肉色淡红，或暗红无泽，或疮色紫暗，迟不长出新肉，不思饮食，少气懒言，面色淡白，头晕，神疲乏力，舌淡，苔少，脉沉细。