系 统 性 红 斑 狼 疮 1 号 丸

（用于热毒炽盛证）

赵砚峰 2026/02

    系统性红斑狼疮1号丸处方来自清代余霖所著《疫疹一得》中的“清瘟败毒饮 ”处方加减化裁。

药物构成

    系统性红斑狼疮1号丸的中药基本成分由：生石膏、干地黄、水牛角、黄连、栀子、桔梗、黄芩、知母、赤芍、连翘、玄参、牡丹皮、竹叶、穿心莲、葛根、甘草，16 味组成。

    以上处方仅是针对系统性红斑狼疮“热毒炽盛证”大致设置，系统性红斑狼疮通常分为热毒炽盛证、热郁积饮证、风湿热痹证、瘀热痹阻证、肝肾阴虚证、脾肾阳虚证、气血两虚证和脑虚瘀热证 8 种类型。证型不同，方剂各异。

    具体患者治疗本病，必须将具体病情详细提供给医生，做出确切分型，再根据患者具体情况设置药物品种和剂量。本网有以赵砚峰主任医师为首的医疗团队为您具体设定处方和治疗方案。药品制作由“隆康中药科技公司”，所属“隆康中药房”具体设施并负责发送给使用者。请使用者确认制作、发送单位后再预订，以免错购。

制法

    将以上药物干燥、粉碎、过筛、混合、水泛，经制丸机制成水丸，按处方剂量分装为小代。

服法

    每日2~3次，每次一小袋，温水送服。喝两口粥，或吃1~2块饼干后喝口水后再服，不会引起恶心或胃部不适。

功效

    清热解毒，凉血化斑。

主治

    起病急骤，高热持续不退，两颧红斑或手部红斑，斑色紫红，神昏，烦躁口渴，关节疼痛，尿短赤，舌红绛，苔黄，脉洪数或弦数。

加减化裁

    热伤血络者，加藕节炭、白茅根、水牛角粉、凉血止血；热毒甚者，重用黄连、黄柏、大黄、贯众、板蓝根等清热解毒；神志不清，痰热闭窍者， 加服安宫牛黄丸。

中药丸剂简介

    中药丸剂是以中药材为原料制成的球形或类球形内服固体制剂，属于中药传统剂型。常见类型包括水丸、蜜丸等。水丸亦称水泛丸，以水、酒、醋或药汁等为粘合剂制成，具有体积小、表面光滑、便于吞服、易溶等特点。蜜丸由药物粉末与炼制蜂蜜混合制成。丸剂在体内分解吸收较慢，作用持久，一般适用于慢性疾病长期调理，也有用于急症。

    丸剂在《黄帝内经》已有记载。现代中药丸剂生产结合科学化工艺，如华佗再造丸于1985年实现蜜丸剂型科学化生产，并应用“中药工业4.0”智能生产体系。同时，传统手工泛丸技术仍在传承。

水丸制备

    制作水丸主要用到的赋形剂有水、酒、醋和药汁。处方中的引湿性、可溶性药物或毒剧药，可先溶解或分散于水中，再泛丸。酒润湿药粉产生的粘性较水弱，当水泛丸粘性较强时，可用酒代替，酒有助于生物碱、挥发油等溶出，且制成的丸剂易于干燥、具有一定防腐能力。醋能增加药粉中生物碱溶出，同时米醋能活血散瘀，消肿止痛，引药入肝经、活血、散瘀、止痛药物制备水丸时常用醋作赋形剂。处方中某些药物不易粉碎或体积过大，可以榨汁或提取药液作赋形剂。

    以下几类中药制作水丸时应注意：纤维性强的药物、质地坚硬的矿物药经浸提制成浸提液供泛丸用；树脂类药物、浸膏、胶类、可溶性盐等，均可取浸提液或直接溶解后作粘合剂；乳汁、胆汁、竹沥等可加水适当稀释后使用；鲜药可榨汁用。

水丸处方

    开具水丸加工处方时需注意：处方中不宜开具含油脂或胶类较多的中药饮片，如黑芝麻、火麻仁等处方配比不宜超过10%，莱菔子、炙淫羊藿等不宜超过20%，阿胶、龟板胶等不宜超过5%。应尽量避免使用有毒的中药饮片，谨防蓄积中毒。不能开具芒硝、白矾等预热易融化的中药，也不能含有难于粉碎的药物如丝瓜络、干蟾皮。

蜜丸制作

    制作蜜丸以蜂蜜炼制为核心步骤，需根据不同药材特性选择嫩蜜、炼蜜或老蜜。一般药粉与炼蜜比例是10:3，炼蜜与水的比例为1:3，药粉粘性大小不同改变蜜水浓度与用蜜量。制作步骤包括起模、成型和盖面。起模是使药粉粘合成为0.5~1mm大小的丸，并在基础上层层增大而成丸，应选择粘性适中的药粉，起模用的药粉量是总量的2~5%。成型是将起模所制的小丸放入药粉中，摇动泛制成丸，需注意控制丸的大小，加蜜、加药量均匀，芳香性、刺激性的药粉可以泛入中层。盖面是将已经加大、合格、筛选均匀的丸剂，选用适当材料操作至成品大小，使丸剂表面致密、光洁、色泽一致，常用方法有干粉盖面、清水盖面和清浆盖面。炼制后按比例与药粉混合揉团，经制条、分割、搓圆成型，过程中需控制粘性并辅以润滑剂，成丸后需密封包装，阴凉干燥贮存以保证质量。

现代丸剂

    目前，医疗行业大多采用机器制作水丸。传统手工制作水丸流程复杂，分为处方分析、原料准备、起模、成型、盖面、干燥、消毒等步骤，耗时耗力。其中起模是制作丸剂的关键难点，需精确控制加水量和加粉量。由于手工制作效率低、劳动强度大，传统技艺面临失传困境，目前有老药工传承工作室致力于挖掘和培养中药技艺传承人才。

    中药丸剂在国际化方面有所进展。以“华佗再造丸”为例，该药品已出口至多个国家和地区，并获得一些国际认证与奖项（如澳大利亚TGA认证、加拿大境外生产场地许可、越南进口药品优质产品奖等）。生产采用“中药工业4.0”智能生产体系。

丸剂应用

    定制化中药丸剂在慢性病管理中展现出独特优势。例如，在糖尿病治疗中，根据患者个体情况定制的丸剂，服用方便、效果稳定，有助于实现疾病的长期管理与控制。

    面对现代工业化生产，中药丸剂的传统手工技艺传承也受到重视。通过设立“老药工传承工作室”等项目，致力于挖掘传统泛丸技术，培养相关技艺的传承人才。